为加强对医保定点医药机构协议管理，规范服务行为，提高基金使用效率，维护医保基金安全，促进医疗保障制度健康持续发展，县医保局深入贯彻落实“三抓三促”行动，按照医保政务服务标准化建设要求制订定点医药机构考核方案。从2023年2月20日起，组织开展为期两周的定点医药机构协议管理考核工作。

县医保局成立三个考核组，由局班子成员带队，分别赴全县各个定点医疗机构和零售药店通过实地走访、现场考核、查阅资料、听取汇报、综合评审等方式，对定点医药机构进行综合考评。

在各定点医疗机构查看医保政策宣传、DRG付费开展工作、医疗机构变更管理及异地就医业务经办等50项内容。

在各个定点医疗机构听取汇报，结合汇报，考核组进行点评，提出意见建议，且各考核组认真听取记录各医疗机构意见建议，最后进行综合评判。

在各个零售药店，考核组查看医疗保障管理规章制度、执业药师是否在岗、医保目录内药品外配处方是否装订成册保存完好、是否有医保经办业务知识培训等25项内容。

县医保局将考核结果作为年度定点医药机构履约保证金返还以及续签下一年度医保服务协议的重要依据。各考核组就考核中发现的问题汇总，并逐一进行反馈，要求定点医疗机构要加强业务学习能力、熟练掌握医保政策及业务、规范诊疗过程，做到合理规范使用医保基金，防范医保基金风险，对发现的问题限时整改。零售药店要切实履行服务协议，熟悉掌握相关法律法规及医保政策，对发现的问题及时整改，举一反三。