环县人民政府

各科室、各村卫生室：

为强化全乡乙脑防控工作，有效应对可能发生的乙脑疫情，按照县卫生健康局关于印发《环县第三轮成人乙脑疫苗群体性接种工作方案》的文件精神，我院决定在全乡开展40-74岁农村居住人群乙脑疫苗群体性接种工作，并研究制定了《环县罗山川乡卫生院成人乙脑疫苗群体性预防接种工作方案》，现印发你们，请遵照执行。

附件：1.环县罗山川乡卫生院成人乙脑疫苗群体性预防接种工作方案

         2.环县罗山川乡卫生院成人乙脑疫苗领导小组、疑似异常反应处理小组 

                                                    环县罗山川乡卫生院

                           2021年1月8日

附件1： 

环县罗山川乡卫生院成人乙脑疫苗群体性预防接种工作方案

一、接种范围及目标人群

根据县卫生健康局关于印发《环县第三轮成人乙脑疫苗群体性接种工作方案》的文件精神，结合我乡乙脑发病情况，决定在全乡范围内，按照“知情同意、自愿免费、严格控制禁忌症”原则，针对在农村居住的未接种过乙脑疫苗、未罹患过乙脑的40—74岁人群（1947年1月1日—1980年12月31日期间出生）开展1剂次乙脑减毒活疫苗接种工作。接种对象的纳入标准参照《环县成人乙脑疫苗群体性接种工作接种对象纳入标准》。

二、疫苗领取及接种时间

本次群体性接种使用的乙脑减毒活疫苗由县疾控中心集中配送。县疾控中心1月8日已为我乡配送乙脑减毒活疫苗1000支用于群体性接种。

各村务必于2021年1月9日前完成本辖区内目标人群统计，即时启动接种工作，并于4月15日前由卫生院完成现场接种工作。

三、疑似预防接种异常反应监测与处置

要严格按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》、《甘肃省疑似预防接种异常反应调查诊断规范》、《甘肃省预防接种异常反应补偿办法》等规定，及时做好乙脑疫苗接种后疑似预防接种异常反应的监测、报告、调查及处置工作。对严重疑似异常接种反应遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，做到早期、正规、系统的治疗。要严格按照《预防接种工作规范》要求配备急救药品、设备等。

四、接种期间的疫情防控工作

（一）加强疫情防控工作，严防感染。按照甘肃省卫生健康委《关于做好新型冠状病毒肺炎疫情期间甘肃省预防接种相关工作的通知》(甘卫疾控函[2020] 120号) 要求，工作人员上班前应自觉进行体温测定，体温超过37. 3"C者严禁从事预防接种工作;受种者及监护人进入前应出示接种当日健康出行码并接受体温测定，超过37.3℃者严禁入内;预防接种门诊设置应合理，流程应规范，减少人员交叉及聚集;候诊区、接种区、留观区应严格控制人数，原则上不允许成人受种者的陪同人员进入;候诊区、留观区应保持通风;接种门诊应按照医疗场所消毒要求定时进行消毒，并做好消毒记录;所有工作人员和受种者必须全程佩戴口罩，预防接种门诊需配备免洗消毒液以供受种者使用。

（二）加强宣传沟通，做好预约接种。尽可能提前通过网络和电话进行预约，分段接种，减少人群在接种门诊的聚集时间。对非接种日前来接种的群众，应合理安排接种，避免产生纠纷。

五、接种相关工作要求

（一）接种前准备。各村卫生室要高度重视此次乙脑疫苗群体性接种工作，加大宣传与动员，积极引导鼓励目标人群接种乙脑疫苗。告知预约具体接种时间和地点。

（二）接种现场实施。各科室要配合防保室严格按照《预防接种工作规范》和疫苗说明书开展接种，核对受种者姓名、性别、出生年月日，确认是否为本次受种对象，务必做好询问、体检及受种者签署知情同意书工作，并如实记录告知、询问以及体检情况。严格落实“三查七对一验证”制度。要通过“甘肃省预防接种信息系统”客户端实施“先扫码，后接种”，做好疫苗出入库管理。现场集中接种过程中须填写《环县成人乙脑疫苗群体性接种工作目标人群摸底及接种登记表》（附表3）。

联系人：罗山川乡卫生院    屈丹丹    18189602536

附表：1.环县成人乙脑疫苗群体性接种对象纳入标准

2.庆阳市成人乙脑疫苗群体性接种知情同意书

3.环县成人乙脑疫苗接种工作目标人群摸底及接种登记表

4.环县成人乙脑疫苗群体性接种工作摸底及接种数据汇总表

附表1：

环县成人乙脑疫苗群体性接种工作接种对象纳入标准

为了确保此次环县成人乙脑减毒活疫苗接种工作顺利进行，各医疗机构要严格按照以下标准确定接种对象：

1.环县居住在农村40—74岁的成人；

2.身体健康，无以下情况者：

（1）有乙脑病史或接种过乙脑疫苗者；

（2）发热（37℃以上）、急性传染病、慢性病急性发作期、中耳炎、活动性肺结核者；

（3）已知对庆大霉素、卡那霉素、明胶过敏，或曾患过严重过敏性疾病者；

（4）有惊厥、癫痫、多发性神经炎、急性播散性脑脊髓膜炎、格林巴利综合症、脑病和精神病等病史者；

（5）患有免疫系统疾病（包括原发性免疫缺陷）、胸腺疾病、正在接受化疗的恶性肿瘤、正在使用具有免疫调节制剂或免疫调节作用的药物（例如全身皮质类固醇激素、烷化剂、抗代谢药等）、目前或近期接受造血干细胞移植、免疫细胞靶向放射治疗等人群；

（6）患有患血小板减少症或其它凝血障碍等血液系统疾病；

（7）患有慢性疾病，包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤以及其他心血管、肝脏、肾脏等疾病者；

（8）严重皮肤真菌感染（皮癣）、全身皮疹、疱疹或水疱疹者；

（9）孕妇及哺乳期妇女。

3.暂缓种人群包括：①注射免疫球蛋白者应间隔≥3个月再进行补种；②接种过其他减毒活疫苗者，间隔28天后进行补种；③接种期间有感冒、发热等症状，待恢复健康后进行补种。

附表2：

庆阳市成人乙脑减毒活疫苗群体性接种知情同意书

流行性乙型脑炎（以下简称“乙脑”）是由蚊虫传播的人畜共患的急性病毒性传染病，起病急，常累及患者中枢神经系统，病情严重者致重症脑炎，出现高热、惊厥、昏迷、直至痉挛性瘫痪，甚至死亡，重症病例幸存者常留有明显的后遗症。2018年我县出现了成人乙脑高发，为了有效预防乙脑，本次我县为农村居住的40-74岁成人免费接种1剂次乙脑减毒活疫苗。

有以下疾病或症状者，不建议接种乙脑减毒活疫苗：

（1）有乙脑病史或接种过乙脑疫苗者；

（2）发热（37℃以上）、急性传染病、慢性病急性发作期、中耳炎、活动性肺结核者；

（3）已知对庆大霉素、卡那霉素、明胶过敏，或曾患过严重过敏性疾病者；

（4）有惊厥、癫痫、多发性神经炎、急性播散性脑脊髓膜炎、格林巴利综合症、脑病和精神病等病史者；

（5）患有免疫系统疾病（包括原发性免疫缺陷）、胸腺疾病、正在接受化疗的恶性肿瘤、正在使用具有免疫调节制剂或免疫调节作用的药物（例如全身皮质类固醇激素、烷化剂、抗代谢药等）、目前或近期接受造血干细胞移植、免疫细胞靶向放射治疗等人群；

（6）患有患血小板减少症或其它凝血障碍等血液系统疾病；

（7）患有慢性疾病，包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤以及其他心血管、肝脏、肾脏等疾病者；

（8）严重皮肤真菌感染（皮癣）、全身皮疹、疱疹或水疱疹者；

（9）孕妇及哺乳期妇女。

接种疫苗后可能出现的不良反应

1.常见不良反应：疼痛、触痛，一过性发热，皮疹。

2.罕见不良反应：重度发热反应。

3.极罕见不良反应：过敏性皮疹，过敏性休克，过敏性紫癜，血管神经性水肿。

【郑重提示】请您认真阅读以上内容，如实提供受种者的健康状况。有不明事项请咨询接种医生。因疫苗特性或受种者个体差异等因素，疫苗保护率并非100%。接种后请在现场留观30分钟。接种后如有不适，请及时告知接种医生，严重者请及时就医。

预约接种地点：环县罗山川乡卫生院预约接种时间：2021年 1 月 10 日至 4 月30日

受种者姓名：          性别：         出生日期：      年    月   日

附件2：

环县罗山川乡卫生院成人乙脑疫苗接种工作领导小组

组  长：拓世奇  环县罗山川乡卫生院院长

    副组长：刘锴玉  环县罗山川乡卫生院副院长

            屈丹丹  环县罗山川乡卫生院防疫专干

    成  员：张文成  环县罗山川乡卫生院执业医师 

            许小芳  环县罗山川乡卫生院执业医师

            李  梅  环县罗山川乡卫生院执业医师

            许  玲  环县罗山川乡卫生院助理医师

环县罗山川乡卫生院成人乙脑疫苗接种工作异常反应处置小组

组  长：拓世奇  环县罗山川乡卫生院院长

    副组长：屈丹丹  环县罗山川乡卫生院防疫专干

成  员：张文成  环县罗山川乡卫生院执业医师 

            许小芳  环县罗山川乡卫生院执业医师

            李  梅  环县罗山川乡卫生院执业医师

            许  玲  环县罗山川乡卫生院助理医师