关于做好2019年城乡居民基本医保参保缴费工作的通知
根据县医疗保障局、县财政局、国家税务总局环县税务局《关于进一步做好2019年甘肃省城乡居民基本医保参保缴费工作的通知》(环医保发[2019)]87号)要求,现就做好环城镇2019年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作通知如下:
一、筹资标准
(一)财政补助标准。2019年城乡居民基本医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元,其中,中央财政补助416元,省级财政补助94元,县财政补助10元。
(二)个人缴费标准。2019年,全镇城乡居民医疗保险费按每人250元标准征缴。
二、参保对象
城乡居民医保参保对象是我县行政区域内除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民(含大、中、小学生和学龄前儿童、新生儿)。农民工和灵活就业人员依法参加职工医疗保险,有困难的可按规定参加我镇城乡居民基本医疗保险。
城乡居民以个人为单位参保缴费。在我镇居住6个月以上的异地城乡居民,按照本人意愿可参加我县城乡居民医疗保险,按相同标准缴费,县财政按本镇居民相同标准给予补助,与我镇城乡居民享受同等待遇。
三、征缴时间和待遇享受期
2019年度城乡居民医保个人参保费征缴工作从即日起止年底结束,逾期不再收缴。参保居民按年度一次性缴清2019年度医保费,各行政村必须在2019年12月31日之前按时、足额、全面完成征缴工作任务。
2019年12月31日前参保缴费的人员,在2020年1月1日至12月31日期间,按规定享受全县城乡居民基本医保相关待遇。
四、工作要求
(一)加强组织领导。一是明确责任主体。从2019年起,税务部门承担基本医保费用征缴主体责任。城乡居民医疗保险缴费方式不变,由税务部门负责,各行政村组织实施村组征收,明确征缴工作任务,做到应征尽征。二是强化部门联动。镇医疗保障办公室对符合资助条件人员的补助资金全面落实到位,加大协调力度,主动加强与民政、扶贫等部门沟通,釆取多种措施主动获取民政部门管理对象基础信息和建档立卡贫困人口全量数据,督促征缴任务的全面完成,确保参保缴费工作顺利进行。
(二)推进全民参保。全面落实全民参保登记计划,巩固城乡居民医保覆盖面,确保稳定连续参保,实现应保尽保。全镇2019年度参保率继续保持在98%以上。为避免漏保、重复参保等问题的发生,庭成员长期在外务工、居住、上学就业等人员,必须提供其在常住地或企事业单位参加医疗保险的证明,不再要求参加我县城乡居民医保,各行政村应做好异地参保和无法参保人员的统计备案工作,完善有关资料并留档存查。特别要及时与扶贫部门对接,全面准确掌握建档立卡人员信息,确保建档立卡贫困人员参保率达到100%。,镇医疗保障办公室和各行政村都要分类建立参保信息台账、资助台账、异地参保台账(提供佐证资料)等台账。
(三)明确征收时限。各行政村和驻村工作队要高度重视,为保证代收资金安全和收缴进度,及时足额将收缴的资金缴入代收银行农户个人账户,10月31日前完成总任务的50%,11月30日前完成总任务的90%,12月底全面完成任务,(进展统计以税务部门统计数据为准)。医疗保障办公室做好催收和进展统计工作,10月、11月分别月底统计,12月以周统计。
(四)落实参保资助。全额资助对象为城乡低保全额保障对象(农村低保一类保障对象)特困人员、孤儿。定额资助对象为城乡低保差额保障对象(农村低保二、三、四类保障对象)建档立卡贫困人口县医疗保障局对符合资助条件的特殊人群,全面落实资助政策,确保将特困供养人员、低保对象、建档立卡贫困人口等困难群体全部纳入城乡居民医保和大病保险范围,做到应参尽参、应保尽保,具体定补资助标准待省市确定后另行通知。
各行政村、驻村工作队要组织村组干部及驻村队员,全力做好参保登记工作。将应参保人员(不含全额资助参保对象)信息上报镇医疗保障办公室,统计汇总后报税务部门,由税务部门按标准全额征缴,应征尽征。征缴后税务部门将缴费人员信息及时推送医疗保障部门。医疗保障部门对其中定额资助对象按照相应的资助标准将资助资金划入定额资助对象“一卡通”中。
(五)加大宣传力度。群众的实际获得感、幸福感、安全感是检验医疗保障工作的重要指标。各行政村要加强缴费调整政策的宣传引导,要结合近年来个人缴费和政府财政补助提高、医疗保障水平提升、经办服务管理手段提质等实际,全力做好政策宣传解读和舆情引导,特别是讲清参保人员的权利与义务、讲清医保制度对帮助个人看得起病的重要作用,避免因个人缴费水平提高而降低参保积极性。同时要在参保费征缴过程中,切实用群众听得见、听得懂、愿意听的方式,强化对健康教育、分级诊疗、健康扶贫、先看病后付费、“一站式”结报、大病保险、医疗救助、异地就医备案结算等知识和政策的宣传,引导群众树立健康的生活方式和防病意识,合理就医,进一步提高参保人员对城乡居民医保政策的认知度和知晓率。
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